器官移植 生命的另一種延續
  來源:黑龍江日報客戶端  作者:李華虹 曹玥 記者譚湘竹
2019-04-26 18:46:29

26日上午,“換心人”于文峰在哈爾濱醫大二院的門診大廳里面對媒體的“長槍短炮”自信地侃侃而談。于文峰是不幸的,在三十歲那年,他患了嚴重的心臟疾病,只有換心才能活下去。他又是幸運的,得以在哈醫大二院接受了一次中國醫學界的重大突破“心臟器官移植”。重獲“心”生的于文峰目前已平安度過術后的25個春秋。作為一名普通的中學教師,被醫生用雙手從死亡線上拉了回來,讓他重新體味生命的美好,感悟生活的意義。

第一例成功的手術

今年已93歲高齡的著名心臟外科專家夏求明教授如今也因病住在了他為之奮斗一生的哈醫大二院病房,當年經過他的“妙手”而得以“換心”繼續生存的于文峰、楊玉民等人出現在老人面前時,當年所有的往昔如電影般在夏求明的記憶中一一閃過。

上世紀九十年代,哈醫大二院心外科在夏求明教授的帶領下在簡陋的條件和艱苦的環境下,完成了振奮醫學界的心臟移植手術,為我國臟器移植事業做出了重要貢獻。在幾代人的努力下,哈醫大二院再次取得突破,去年完成了三次開胸術后的心臟移植手術。目前哈醫大二院是黑龍江省唯一一家具有心臟移植準入資質的醫院,從國家器官捐獻工作開展以來,哈醫大二院相繼開展DCD(心臟死亡人體器官捐獻)、DBD(腦死亡人體器官捐獻)和DCD+DBD器官移植手術,其中,哈醫大二院心外科通過腦死亡患者的器官捐獻所完成的心臟移植手術成功率極高,目前無一例死亡病例,患者生存質量良好。

夏求明教授可謂我省心臟移植手術的“開創者”,80年代初,夏求明教授就開始對心臟移植領域進行探索和研究,先后確定了心臟移植的基本術式,探索出心臟移植術后抗排斥反應的有效治療方法;同時,對移植后急性排斥反應監測方面做了大量的臨床和基礎研究,為我國心臟移植工作奠定了堅實的基礎。1992年4月26日由夏求明教授主刀為多年擴張性心肌炎患者楊玉民施行了東北地區首例同種異體心臟移植術,正式開啟了哈醫大二院心臟移植的歷史篇章。自他之后,經過一代代醫生的努力,如今,心臟移植手術已經成為哈醫大二院不常規中的常規手術了。


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哈醫大二院第十五屆“4.26愛心日”義診現場    楊帆 攝


以心換“心”讓生命延續

一年一度的哈醫大二院“4.26愛心日”大型義診活動如期在門診大廳舉辦。在“4.26愛心日”前夕,哈醫大二院心外科團隊又完成了一例心臟移植手術,術后六小時患者脫離呼吸機,目前已經轉回普通病房。在這個關愛心臟的日子里,哈醫大二院心內科向全社會提倡關愛心臟健康一直在路上,早發現早治療,心內“重器”將守護住心臟的最后防線,改善心臟疾病患者生活質量延長生命。

兩年前,家住哈市53歲的李先生被診斷為擴張型心肌病。在一年前的4月11日,胸悶、氣短的癥狀明顯加重,睡覺被憋醒,干點家務就會感覺累的不行,活動耐受力明顯下降,對生活造成了極大的影響,因此李先生在家屬的陪同下來到哈醫大二院心外科四病房尋求更好地治療方式。經過詳細地全面檢查,主任謝寶棟教授表示,目前李先生的心臟已經比正常大出了1.5倍,想要徹底治愈唯一的方法就是心臟移植。如果有意愿接受心臟移植,需要在中國人體器官分配與共享計算機系統進行登記備案,由系統統一進行配型分配。

李先生和家人聽完醫生的介紹后,決定接受心臟移植手術,并配合醫生完成了器官移植等待者的全部相關信息錄入到了器官分配系統。接下來,就是漫長的等待。

4月18日晚18時,一名患者由于意外在哈醫大二院ICU被宣告腦死亡,家屬一致決定做公民身后器官移植捐獻,在紅十字會、哈醫大二院醫務部和醫生的見證幫助下,家屬在中國人體器官分配與共享計算機系統完成了自愿捐獻心、肝、腎的信息填寫。系統接收到捐獻信息后,僅在幾秒內就完成了心臟配型,最終系統顯示李先生被選為接受此次心臟移植的第一人選。

4月19日,哈醫大二院心外科四病房主任謝寶棟教授團隊順利為今年55歲的擴張型心肌病患者劉先生完成了心臟移植手術,移植手術歷時五個小時順利結束,術后6小時患者恢復意識,順利脫離呼吸機。

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醫院工作人員和“換心人”們看望夏求明教授(左3)  楊帆 攝


捐獻器官 獻上“生命的禮物”

捐獻人體器官,被譽為“獻上生命的禮物”,對于不幸離世的器官捐獻者來說,他們的生命可以換一種形式在世界上延續;對于接受捐獻成功移植器官的人來說,他們將重獲新生。我國是世界第二器官移植大國,但公民自愿捐獻器官率較低。據統計,我國每年大約有150萬器官衰竭患者,有30萬適合器官移植方式治療,每年僅有1萬多人能得到器官移植的救治。據了解,2013年,國家衛計委公布《人體捐獻器官獲取與分配管理規定(試行)》:自9月1日起,全國165家具有器官移植資質的公立醫院,將開展公民自愿的身后器官捐獻與移植工作。對于獲取的每一例捐獻器官,醫院必須讓其進入中國人體器官分配與共享系統。2018年11月1日,中國人體器官分配與共享系統在實現肝臟、腎臟的計算機系統分配的基礎上,升級完成并投入使用的2.0版本,新增了肺臟、心臟的計算機系統分配。

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哈醫大二院心血管病醫院院長、心內科主任于波教授為患者義診 楊帆 攝

從2015年1月1日起,公民逝世后自愿器官捐獻將成為器官移植使用的唯一渠道,這是器官捐獻面臨的挑戰更是對人性的呼喚。據謝寶棟教授介紹,目前心臟移植手術等待移植的人數遠遠超過供體的數量,希望呼吁人們解放觀念,能有越來越多的人加入到捐獻器官的“大軍”中來。時代不斷發展變化,人們的觀念也不斷變化,未來怎樣讓更多人突破傳統觀念參與器官捐贈,是值得思考的問題。

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醫護人員為心臟移植患者劉某(左1)送去了鮮花和蛋糕  楊帆 攝